强化科学指导 预防运动猝死

有序开展我省体育中考运动风险防控工作

受疫情影响，体育教学线上体育教学无法达到线下课程的效率与标准。学生活动范围明显减小，身体总活动量显著下降，身体素质与机能水平都有不同程度的降低，运动风险增大。2020年4月14日，温州市第二实验中学一名未满16岁的男生，在跑完1500米晕倒后抢救无效身亡。这个悲剧大概率属于缺乏运动导致的“失能”。这种现象在英文里叫“Deconditioning”——“失能”，是指因为突然停止运动后身体机能下降的一个现象。过去造成失能的原因大多为大病卧床或受伤不能动而影响了人的体力活动。运动员在赛季结束后明显降低训练量后也会带来失能的影响。科学研究表明，20岁时卧床3周的最大吸氧量和40年后60岁时的最大吸氧量一样，也即卧床不动一周就等于老了13.33岁。因为疫情，学生以坐和躺为主的方式生活了三个多月则是目前众多孩子“失能”的主要原因。随着体育科学的发展，公众和部分体育教师对体育如何促进人的心理、生理、社会发展的机理、方法缺乏系统的认知，对于如何在短时间内科学安全的提高孩子的体能莫衷一是。目前，我省已经有序开始复学，体育中考在即，学生的“失能”与备考的“短时间”形成了矛盾，增加了安全风险。针对以上问题，提出以下相关建议。

一、系统摸底，有效沟通，物资保障

（一）对相关家族病史，心脏等疾病的学生，对中考期间因学业繁忙出现的睡眠时间严重不足，饮酒酗酒的学生或近期出现心理、情绪问题的学生应给予高度关注。体育教师应根据学生的实际情况，对体育教学内容、负荷做出调或免除。

（二）建立家长、学生、体育教师、班主任的四维有效沟通机制——体育教学安全的专属平台。平台的构建是班主任与体育教师及时了解学生身心状态的必要途径，也是根据学生身心情况调整、减免体育运动负荷和手段的基本条件。

（三）各中学配备体外除颤仪器。学校需要配备相关医疗急救器材，并组织校医院人员、体育教师和其他相关人员进行器材使用实操演练。做好体育教学安全防范与急救预案。

（四）加强对云南中考体育改革的经验总结和研究，做好相关舆情防控和正面宣传引导工作。印制《中考体能恢复指导手册》，提高教师、公众、学生的体育知识水平。

二、制定科学的运动处方，加强对体育教师和学生的科学指导

（一）体能恢复运动处方

强度：中低强度为主；可以用学生的最大心率（220-年龄）的百分比来调控：

低=最大心率的50-69%

中=最大心率的70-79%

时间：每天30-60分钟（可以用每次10-20分钟累计）

频率：每周3-5天

时长：8-12周 （一般专业、训练有素的运动员4-6周即可恢复到参加比赛时的状态；考虑到中国目前学生平时的运动时间不能保证，8-12周比较安全）

运动形式：以调动全身大肌肉群、时间较长的有氧运动为主，例如快走、慢跑、跳绳、打篮球等；可以在4周恢复训练后和无氧的间隙训练（例如HIIT，高强度间隙训练）结合起来。

（二）身体素质恢复建议

1.耐力

基于当前特殊时期下学生机能与素质的客观实际。根据平时机能、耐力素质测试结果，以负荷分层的方式进行练习。可以采用高、中、低三个维度进行分层，不同维度设置不同的负荷指标。

体育教师可以利用最大心跳率百分比帮助学生计算有氧训练强度（最大心跳率等于220-年龄），例如60%最大心跳率百分比的计算方法为，（220-15）×0.6=123/分钟。为方便数据的获取，可采用123÷6=20.5的10秒单位计算。相同负荷下，学生的不同最大心跳百分比可为体育教师分层教学和精准控制练习强度提供依据。不需依赖仪器设备，10秒可测得数据的方法，在中学体育教学中具有较高的可行性和应用价值。

前4周练习应以学生本体感觉相对舒适的低强度有氧耐力练习为主。两个教学周为一个周期，体育教学负荷增加的幅度应控制在5%以内。在体育教学耐力练习负荷的递增过程中，不应将负荷量度与负荷强度同时提高。应先提高量度因素，随后适当降低量度因素，提高强度因素，达到负荷整体提高的目的。这种负荷递增过程较传统方式，可更为有效的缓冲负荷提高对学生适应性的刺激。提高练习有效性，降低运动安全隐患。

2.爆发力

以下肢爆发力测试为主要目的的立定跳远是中考体育的考试项目之一。爆发力表现，需要关节稳定能力的支撑，体育教学和体育活动的受限，必然导致学生关节稳定能力不同程度的退化，增加了爆发力练习中的运动损伤发生率，尤其是膝关节和踝关节。建议在恢复体育课程初期，将有氧能力发展与关节稳定性提高作为基础能力构建的两大要素进行体育教学或中考体育训练的设计。

立定跳远是伸髋肌群、伸膝肌群、以及躯干的脊柱伸展与脊柱屈曲肌群综合工作能力的表现。在恢复体育课程正常教学初期，将上述四种关节力量作为立定跳远拆分后的分解能力进行练习。构建爆发力基础，精准强化立定跳远专项需要，可大幅降低运动损伤发生的可能性。

3.柔韧

中考体育中的柔韧性测试方法为坐位体前屈。在坐位条件下做体前屈动作，腰椎屈曲幅度较大，腰椎压力增高。坐位体前屈主要测试目标为腘绳肌柔韧性，在该肌群柔韧性的练习中，建议采用仰卧单腿直膝屈髋的方式进行，该方式具有两个主要优势。其一，释放了坐位条件下躯干动作的腰椎压力；其二，仰卧条件下可以进行PNF拉伸，而坐位条件下无法实现腘绳肌的PNF拉伸，PNF拉伸在关节活动度的提高效能上，优于其他拉伸方式，建议中学体育教学中积极采用。

综上，加强对体育中考的科学指导，预防中考体育运动风险，是后疫情时期推进云南中考体育改革的重要环节，也是推动云南学校体育现代化高质量发展的助推剂。

专此建议，谨供参考。

作 者： 聂真新，杨帆

作者简介： 聂真新，体育学博士，教授，教育部全国校园足球专家委员会委员，云南省校园足球专家委员会副主任，云南省学校体育教学指导委员会秘书长，云南师范大学体育学院副院长。

杨帆，体育教育训练学硕士，GSCA签约培训师，美国亚利桑那州立大学高访学者，培养了全国大运会和大学生田径锦标赛女子100米冠军、全国大学生锦标赛男子跳远冠军，女子跳远亚军，全国室内田径公开赛男子跳远冠军，均为云南历史首次。培养的学生累计20次打破云南大学生田径纪录，创云南省田径项目破纪律之最。